Cervical Cytology
Pap test: principy odběru materiálu a přípravy preparátů. Organizace laboratoře, screening a hodnocení cervikálních stěrů.
The Pap Test
Collection of specimens
Guidelines on laboratory organisation, processing and screening
Terminology and reporting

 

Terminologie a kategorie pro formulaci nálezů v cervikálních stěrech

Historická perspektiva
Je známo, že kriteria a terminologie pro interpretaci a formulaci nálezů v cervikálních stěrech se v jednotlivých zemích liší. To vedlo k problémům v komunikaci mezi cytopatology , cytotechnology a kliniky a epidemiologům to zabraňuje v platném porovnávání účinnosti různých screeningových programů. Variabilita v terminologii překáží rozumné komunikaci mezi  laboratořemi a ovlivňuje další postupy a volbu optimálních metod v další péči o pacientky.

Řešení problémů započalo v r. 1988, kdy National Cancer Institute ve Spojených státech připravil jednotný terminologický systém pro formulaci nálezů cervikální cytologie známý jako  Bethesda Systém (The Bethesda System - TBS). V r. 1990 program Leonardo da Vinci  sponzoroval přípravu srovnávacích tabulek terminologií Terminology tables , které  porovnaly různé systémy užívané v Evropské unii s Bethesda systémem.

Partneři připravující webové stránky  Eurocytology  se shodli v užití  terminologie navržené v Bethesda Systému s ohledem na jeho široké užití. Kde je to žádoucí, jsou zachovány odkazy k ekvivalentním terminologiím.

Hlavní kategorie systému Bethesda (2001) viz níže

Bethesda Systém 2001
Odpovídající terminologie
  • Atypické dlaždicové buňky
    • neurčeného významu (ASC-US)
    • nelze vyloučit HSIL (ASC-H)
  • Hraniční jaderné změny
  • Skvamózní intraepitelová léze (LSIL) zahrnuje: HPV/mírnou dysplázii/CIN1
  • Mírná dysplázie /CIN1  s nebo bez  HPV
  • Mírná dyskarióza naznačující CIN1 (s nebo bez HPV)
  • Skvamózní intraepitelová léze vysokého stupně (HSIL) zahrnuje: střední a těžkou dysplázii, CIS, CIN2 a CIN3
  • Střední dysplázie / CIN2
  • Střední dyskarióza naznačující CIN2
  • Těžká dysplázie / CIS/ CIN3
  • Těžká dyskarióza naznačující CIN3
  • S rysy suspektní invaze
  • Těžká dysplázie / ?invazivní karcinom
  • Těžká dyskarióza / ? invazivní karcinom
  • Naznačuje CIN3 ale invazivní karcinom není vyloučen
  • Dlaždicový karcinom
  • invazivní dlaždicový karcinom
OTHER MALIGNANT NEOPLASMS (specify)

For further information relating to Bethesda follow these links www.bethesda2001.cancer.gov/ 


 

Back
End of module - Return to Training Package 1