Cervical Cytology
Zajištění jakosti
Screening error
Definition of quality assurance
Internal quality assurance
External quality assurance
Training
Laboratory management
Quality standards for cervical screening
Estimation of sensitivity and specificity

 

Výpočet senzitivity primárního screeningu.

Proměnné pro použití se vzorci

 

  Závěrečná zpráva o nátěru
Abnormální Normální
HSIL+ ASCUS/LSIL Negativní/Nedostatečný
Nález v cervikálním nátěru před kontrolou kvality Abnormální a b c
Normální d e f

 

Senzitivita primárního screeningu =

abnormální buňky zjištěné před kontrolou kvality
_____________________________________
abnormální buňky zjištěné po kontrole kvality x100
 

Celková senzitivita primárního screeningu=

a + b
____________
a+b+c+d     x  100
 

Senzitivita primárního screeningu pro HSIL+ =

a+f
______

a+d x 100

Definice  sensitivity a specificity

Sensitivita: je definována jako podíl subjektů s chorobou správně odhalených jako pozitivní z množství všech testovaných nemocných

Specificita: je definována jako počet správně určených zdravých jedinců ve vztahu ke všem zdravým  testovaným osobám.  


Target population : A group of persons sharing pre-defined characteristics eligible for a particular test or investigation or the object of a particular study.

Metody výpočtu sensitivity  a specificity a falešně negativního podílu Pap testu s použitím histologie jako zlatého standardu

Pap test Outcome
Positivní Negative
Positivní Skutečně pozitivní Pap test (A) Falešně pozitivní Pap test (B)
Negativní Falešně negativní Pap test (C) True positive Pap test (D)

Sensitivita=
A
____
A+C
Skutečně pozitivní
_______________________
Skutečně pozitivní + Falešně negativní
 
Specificita =
D
____
D+B
Skutečně negativní
___________
Falešně pozitivní + Skutečně negativní

Frekvence falešně negativních = 1 – senzitivita

Frekvence falešně positivních = 1 - specificita

Metody výpočtu positivní  predikční hodnoty (PPV) & negativní predikční hodnoty (NPV)  s použitím histologie jako zlatého standardu

pozitivní predikční hodnotu
A
_____
A + B
   
negativní predikční hodnotu
D
____
C+D

PPV Pap testu odráží přesnost, s kterou abnormální nátěr předpovídá cervikální neoplázii. Pap testu odráží přesnost, s kterou normální nátěr předpovídá nepřítomnost choroby.
Predikční hodnoty závisí na prevalenci  CIN & karcinomu hrdla v populaci. Predikční hodnoty se budou lišit podle toho, zda screenovaná populace je v nízkém nebo vysokém riziku cervikálního karcinomu.

 

Back
End of module - Return to Training Package 1