Rola zarzadzajacego we wprowadzaniu zasad jakosci w cytologii w laboratorium

Wytyczne Unii Europejskiej zalecaja, aby zarzadzajacy laboratorium ponosil calkowita odpowiedzialnosc za Zapewnienie Jakosci w pracowni cytologicznej. Do jego obowiazków nalezy:

• Wprowadzenie programu Zapewnienia Jakości w pracowni.
• Rozwijanie podstawowego zestawu standardów (Standardy Jakości) w pracowni
• Aranżowanie udziału personelu pracowni w programach  Zewnętrznego Systemu zapewnienia Jakości (EQA).
• Zapewnienie, że opisy Procedur Standardu Operacyjnego są we właściwych  miejscach i odpowiednio umocowane
• Dbanie o przestrzeganie zasad Bezpieczeństwa i Higieny Pracy
• Organizowanie szkoleń, certyfikacji, akredytacji i ciągłej zawodowej edukacji dla personelu laboratoryjnego.
• Organizowanie rocznego przeglądu funkcjonowania laboratorium i ocena zespołu.
• Monitorowanie lokalnego programu skryningowego szyjki macicy.

 

Monitoring the local cervical screening program

1. Collaborate with local/ regional / national health authority in monitoring cervical screening program
2. Agree formula for record keeping and annual returns with the above authorities
3. Institute and monitor fail safe procedure for follow up of abnormal smears
4. Prepare annual return of number of smears processed annually by laboratory classified by age, source (GP, colposcopy clinic , well women clinic etc).
5. Prepare annual return  of number of smears classified by final report (inadequate / negative /ASCUS , LSIL , HSIL)
6. Prepare annual return on number of women referred  for colposcopy and colposcopic biopsy findings. Determine Sensitivity and specificity and PPV of cytology report  on basis of histological findings.
7. Compare laboratory performance against agreed Quality Standards.
8. Provide feedback for smear takers i.e. number of inadequate smears
9. Set up review panel of cases of invasive cancer
10. Prepare annual report

Monitorowanie lokalnego programu skryningowego szyjki macicy

1. Współpraca z władzami medycznymi lokalnymi / regionalnymi / krajowymi w monitorowaniu programu skryningu szyjki macicy
2. Uzgodnienie z powyższymi władzami sposobu gromadzenia danych i rocznych raportów.
3. Ustanawianie i monitorowanie procedur zabezpieczających utratę danych w dalszej obserwacji przypadków z nieprawidłowymi rozmazami.
4. Przygotowywanie rocznego  raportu zawierającego liczbę wykonanych badań w pracowni,  pogrupowanych w zależności do wieku i źródeł (lekarz rodzinny, gabinet kolposkopii, poradnia dla kobiet).
5. Przygotowywanie rocznego raportu zawierającego liczbę wykonanychbadań zaklasyfikowanych według ostatecznego rozpoznania (nieodpowiedni / ujemny / ASCUS / LSIL / HSIL).
6. Przygotowywanie rocznego raportu zawierającego liczbę kobietskierowanych na kolposkopię i badania biopsyjne.
7. Porównanie funkcjonowania laboratorium w stosunku do Standardów Jakości.
8. Dostarczanie zwrotnych informacji osobom pobierającym wymazy o liczbie rozmazów nieodpowiednich do oceny.
9. Opracowanie przeglądowego zestawu przypadków raka inwazyjnego.
10. Przygotowywanie rocznego sprawozdania.