Rak szyjki macicy: Epidemiologia, etiologia, patogeneza i główne typy histologiczne
| Epidemiologia |
| Obraz kliniczny |
| Histologiczne typy raka szyjki macicy |
| Rak szyjki macicy jako proces wielostopniowy |
| Cechy histologiczne CIN i adenocarcinoma in situ |
| Czynniki ryzyka raka szyjki macicy |
Epidemiologia raka szyjki macicy
W skali globalnej częstośc występowania raka szyjki macicy ustępuje tylko rakowi piersi. Rocznie stwierdza się ok. 400 000 nowych zachorowań i ok. 200 000 zgonów (IARC 2001).
Współczynnik zachorowalności jest różny w różnych krajach ale 80% przypadków występuje w krajach słabo rozwiniętych ekonomicznie. Prawdopodobnie za ten stan rzeczy odpowiedzialne są warunki socio-ekonomiczne (słabo rozwinięta siec jednostek opieki zdrowotnej w dziedzinie planowania urodzeń, ginekologii i położnictwa oraz prawie nie istniejące programy badań przesiewowych).
Najwyższa zachorowalnośc występuje w Afryce, Centralnej i Południowej Ameryce i Wyspach Karaibskich. Najniższa- w Finlandii, USA, Kanadzie, Australii, Wielkiej Brytanii i Holandii co jest związane z systematycznie prowadzonymi w tych krajach programami badań przesiewowych kobiet w grupie największego ryzyka (Boyes i wsp.1982, Hakama i wsp.1985, Nieminen i wsp.1995).
Szacunkowa częstośc występowania raka szyjki macicy na świecie:
| 371 000 nowych przypadków rocznie |
| Na siódmym miejscu wśród najczęściej występujących raków |
| Na drugim miejscu wśród raków u kobiet |
| Stanowi 10% wszystkich raków u kobiet |
Roczny współczynnik zachorowalności zależy od regionu geograficznego.
Roczny współczynnik zachorowalności zależy od regionu geograficznego. Współczynnik zachorowalności i umieralności na świecie:
|
| Współczynniki są standaryzowane względem wieku populacji świata w 1960 roku. (Ferlay J i wsp.,1998). Najwyższa zapadalność występuje w Afryce, środkowej i Południowej Ameryce i na Wyspach Karaibskich. Najniższa - w Finlandii, Stanach Zjednoczonych, Kanadzie, Australii, Wielkiej Brytanii i Holandii. |
Częstośc występowania raka szyjki macicy w krajach europejskich
|
Surowy współczynnik umieralności. Inwazyjny rak szyjki macicy w krajach Europy. Kobiety >30 lat. Kraje, w których istnieją dobrze prowadzone profilaktyczne programy przesiewowe jak np. Finlandia i Szwecja wykazują spadek umieralności podczas gdy w Rumunii i Bułgarii jest wzrost. |
