PŁYNY Z EOZYNOFILIĄ

Eozynofilowe zapalenie opłucnej manifestuje się obecnością >10% eozynofilów  w rozmazach z płynu. Występuje rzadko, w jednej trzeciej przypadków przyczyna jest nieznana (tzw. zapalenie idiopatyczne), w pozostałych stwierdzić można czynniki predysponujące. Większość przypadków ulega samowyleczeniu. Zapalenie eozynofilowe osierdzia lub otrzewnej występuje jeszcze rzadziej.   

Przyczyny eozynofilowego zapalenia opłucnej (>10%)

• Alergia
• Choroby autoimmunologiczne
• Zapalenie płuc (wirusowe lub bakteryjne)
• Zawały płuc
• Infekcje (grzybicze lub pasożytnicze)
• Pneumothorax, haemothorax
• Urazy klatki piersiowej (pneumothorax, torakotomia, powtarzane nakłucia)
• Nowotwory
• Nieznane

W rozmazach widoczna jest zwykle duża liczba komórek z wysokim odsetkiem eozynofilów. W rozmazach utrwalonych w alkoholu i zabarwionych metodą Papanicolaou, ziarnistości eozynofilów mają kolor pomarańczowy lub blado-zielony ale są słabo widoczne i rozpoznaje się te komórki raczej ze względu na i ch dwupłatowe jądra. W barwieniu H&E ziarnistości mają kolor czerwony i są widoczne bardzo dobrze w rozmazach lub bloczkach. Są też dobrze widoczne w rozmazach wysuszonych i barwionych metodą Romanowskiego. Niekiedy można zidentyfikowac kryształy Charkota-Leydena.

 

eosinophils