DOKŁADNOŚĆ

Cytologia ma wyższą czułość niż „ślepa” biopsja prawdopodobnie dlatego, że próbka płynu jest bardziej reprezentatywna w przypadkach podejrzanych o przerzuty do błon surowiczych. Badanie cytologiczne + hodowla jest metodą pewniejszą do rozpoznania gruźlicy niż biopsja (dzisiaj w tym celu stosuje się metody molekularne).

Badanie cytologiczne płynów jest obciążone znacznym odsetkiem rozpoznań fałszywie negatywnych. Wg niektórych badań czułość tej metody dla rozpoznania nowotworu złośliwego wynosi ok. 60%. Można zwiększyć ten odsetek pobierając płyn do badania kilka razy.

Fałszywie pozytywne rozpoznanie występują w mniej niż 1% przypadków. Zwykle w przypadkach pobudzenia komórek międzybłonka wskutek zawału płuca, chemioterapii, ostrego zapalenia trzustki, włókniaka jajnika, marskości wątroby lub w gruźlicy, Może się też zdarzyć fałszywe rozpoznanie płynu z dużą liczbą limfocytów jako chłoniaka.

Dodatkowe techniki szczególnie immunocytochemia mogą zwiększyć czułość rozpoznań w szczególnych przypadkach:

• Odróżnienie gruczolakoraka od międzybłoniaka
• Potwierdzenie rozpoznania chłoniaka w podejrzanych przypadkach
• Ustalenie ogniska pierwotnego nowotworu, który dał przerzuty do błon surowiczych