Uwagi kliniczne

• W warunkach prawidlowych szyjka jest chroniona przez nabłonek wielowarstwowy płaski. Inwazja patogenów tak długo nie jest możliwa, dopóki nabłonek nie jest uszkodzony.
• Zmiany zanikowe w szyjce lub uszkodzenie szyjki po porodzie są szczególnie podatne na infekcje.
• Do zakażenia dochodzi najcześciej w czasie stosunku z zainfekowanym partnerem.
• Infekcja może miec charakter endogenny przez bezpośrednie szerzenie sięz pochwy lub trzonu macicy do szyjki.
• Mikroorganizmy, które w warunkach prawidłowych są saprofitami w szyjce macicy i pochwie (np. Candida, Actinomyces) mogą stac siępatogennymi na skutek zmiany pH, aktywności hormonalnej lub uszkodzenia odpowiedzi immunologicznej.
• Najczestszym objawem zapalenia układu płciowego u kobiet są cuchnące, drażniące upławy.
• Kobiety, u których odpowiedz immunologiczna jest osłabiona (np. Pacjentki z AIDS lub cukrzycą), są szczególnie podatne na infekcje wirusowe, grzybicze i pierwotniakowe, a także na prątki gruzlicy.
• Chociaż niektóre specyficzne czynniki infekcyjne można zidentyfikowac w rozmazie cytologicznym, to jednak badanie cytologiczne nie jest szczególnie czułą metodą do wykrywania czynników mikrobiologicznych i nie powinno być stosowane zamiast tradycyjnych metod diagnostycznych, takich jak posiew, barwienie metodą Gram lub testy immunologiczne.