Cytologia szyjki macicy
Zmiany zapalne, reakcje na specyficzne czynniki infekcyjne, zmiany reparacyjne i jatrogenne.
Przyczyny i skutki zmian szyjki macicy
Niespecyficzne zmiany zapalne
Specyficzne infekcje
Przewlekłe i grudkowe zapalenie szyjki macicy
Regeneracja i naprawa
Uwagi kliniczne

 

Regeneracja i naprawa

  • Gojenie sięowrzodzenia lub nadżerki nastepuje przez proliferacjękomórek warstwy podstawnej przylegającego nabłonka i rozrostu komórek rezerwowych w kryptach gruczołowych. Początkowo odsłonieta przestrzeń pokryta jest komórkami niedojrzałej metaplazji, które w końcu przekształcają sięw dojrzały nabłonek wielowarstwowy płaski lub gruczołowy.
  • Zmiany zwyrodnieniowe związane z zapaleniem i regeneracyjne związane z naprawą są czesto widywane w tym samym rozmazie.
Zmiany regeneracyjne charakteryzują się obecnością płatów komórek cylindrycznych i niedojrzałych komórek metaplastycznych zawierających duże jądra i kilka dużych jąderek lub chromocentrów, które są wyrazem niedawnej aktywności mitotycznej.

Przewlekłe zapalenie szyjki macicy

Gdy utrzymuje sięoddziaływanie czynnika uszkadzającego, do miejsca objetego zapaleniem napływają limfocyty i komórki plazmatyczne, które można znalezc w rozmazie miedzy neutrofilami. W długo utrzymującym sięzapaleniu związanym np. z wstawieniem pessarium przy wypadaniu narządy rodnego u kobiet po menopauzie, nabłonek może wykazywac zmiany odczynowe takie jak parakeratoza i hiperkeratoza. Te zmiany można także stwierdzić w rozmazie.

Przewlekłe limfocytarne zapalenie szyjki macicy charakteryzuje się mieszaniną neutrofilów i limfocytów w rozmazie. Niektóre komórki nabłonkowe wykazują intensywną eozynochłonność związaną ze zmianami hiperkeratotycznymi.

Przewlekłe limfocytarne zapalenie szyjki macicy charakteryzuje się mieszaniną neutrofilów i limfocytów w rozmazie. Niektóre komórki nabłonkowe wykazują intensywną eozynochłonność związaną ze zmianami hiperkeratotycznymi.

Cervicitis follicularis: jest to zmiana, która charakteryzuje się ekspozycją grudek chłonnych, widywanych niekiedy w szyjce, w następstwie uszkodzenia nabłonka pokrywającego. Może wystąpić w każdym wieku, ale najczęściej widywana jest w rozmazach kobiet po menopauzie, u których grudki pokryte są wątłym nablonkiem atroficznym, który łatwo może być uszkodzony szpatułką. Rozmaz zawiera dojrzałe i niedojrzałe limfocyty, w różnych stadiach różnicowania. Widoczne są również makrofagi zawierające resztki sfagocytowanych komórek.

 

 

Back
Next