Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας: επιδημιολογία, αιτιολογία, παθογένεση και κύριοι ιστολογικοί τύποι.
Επιδημιολογία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
Η επίπτωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας είναι δεύτερη παγκοσμίως μετά τον καρκίνο του μαστού. Τα δεδομένα από αρχεία καρκίνου δείχνουν ότι υπάρχουν σχεδόν 400.000 νέες περιπτώσεις καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και 200.000 θάνατοι από αυτήν την νόσο κάθε χρόνο (IARC 2001).
Η τιμή της επίπτωσης ποικίλλει από χώρα σε χώρα, ενώ το ογδόντα τοις εκατό (80%) των περιπτώσεων συμβαίνει στις λιγότερο ανεπτυγμένες χώρες. Η αιτία για αυτό μπορεί να βρίσκεται στις κοινωνικο-οικονομικές συνθήκες που επικρατούν σε αυτές τις χώρες, όπου η δυνατότητα οικογενειακού προγραμματισμού, η μαιευτική και γυναικολογική δημόσια υγεία είναι μηδαμινή και τα προληπτικά προγράμματα για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας ουσιαστικά δεν υπάρχουν.
Καθώς είναι αναμενόμενο, η Αφρική, η Κεντρική Αμερική, η Νότια Αμερική και η Καραϊβική έχουν την μεγαλύτερη επίπτωση. Οι χαμηλότερες τιμές βρίσκονται στην Φινλανδία, τις Ηνωμένες Πολιτείες, τον Καναδά, την Αυστραλία, το Μεγάλη Βρετανία, και την Ολλανδία. Ο συστηματικός προληπτικός έλεγχος των γυναικών, που βρίσκονται στις ομάδες υψηλού κινδύνου, έχει αποδειχτεί ότι συμβάλλει στην χαμηλή επίπτωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας σε αυτές τις χώρες (Boyes et al 1982, Hakama et at 1985, Nieminen et al 1995).
Υπολογιζόμενη επίπτωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας παγκοσμίως
| 371 000 new cases/year |
| 7th most common cancer overall |
| 2nd most common cancer in women |
| Account for 10% of all cancers in women |
Η ετήσια τιμή της επίπτωσης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την γεωγραφική περιοχή
Τιμές επίπτωσης και θνησιμότητας σε παγκόσμια κλίμακα:
|
| Rates are standarized according to age distribution of world population in 1960. Ferlay J et al., 1998. Note that Africa, Central America, South America and the Caribbean have the highest incidence. The lowest rates are to be found in Finland, the United States, Canada, Australia, the United Kingdom and the Netherlands. |
Incidence of cervical cancer in European countries
|
Crude mortality rate. Invasive cervical cancer in European countries Women > 30 years old. Note that countries with well established screening programs such as Finland and Sweden show ar reduction in mortality where as in Romania and Bulgaria the number of deaths are increasing. |
