Αναγέννηση και αποκατάσταση

• Η επούλωση του εξελκωμένου και διαβρωμένου επιθηλίου πραγματοποιείται από τον πολλαπλασιασμό του βασικού κυτταρικού στίχου του παρακείμενου επιθηλίου και την επέκταση των εφεδρικών κυττάρων (reserve cells) των αδενικών κρυπτών της περιβάλλουσας περιοχής. Αρχικά η απογυμνωμένη περιοχή καλύπτεται από ανώριμα μεταπλαστικά κύτταρα τα οποία σταδιακά μετατρέπονται σε ώριμο πλακώδες ή κυλινδρικό επιθήλιο.
•  Οι εκφυλιστικές αλλοιώσεις που σχετίζονται με την φλεγμονή, καθώς και οι αλλαγές που παρατηρούνται κατά την αναγέννηση, η οποία συνδέεται με την αποκατάσταση, παρατηρούνται συχνά στο ίδιο επίχρισμα. 

 

Regenerative changes are characterised by sheets of columnar and immature metaplastic cells with large nuclei and  several prominent nucleoli or chromocentre reflecting recent mitotic activity

Χρόνια τραχηλίτιδα

Όταν η βλάβη παραμένει, εξειδικευμένα λεμφοκύτταρα και πλασματοκύτταρα μεταναστεύουν στην περιοχή που φλεγμένει και μπορούν να βρεθούν σε μέτριους αριθμούς μεταξύ των πολυμορφοπυρήνων στο επίχρισμα. Στη τραχηλίτιδα που εμμένει για πολύ καιρό, όπως αυτή που συνδέεται με την εισαγωγή κολπικού υποθέματος για την κολπική πρόπτωση σε μια μετεμμηνοπαυσιακή γυναίκα, το επιθήλιο μπορεί να παρουσιάσει αντιδραστικές αλλαγές όπως παρακεράτωση και υπερκεράτωση. Αυτές οι αλλαγές μπορούν επίσης να παρατηρηθούν στο επίχρισμα..

Chronic lymphocytic cervicitis is characterised by a mixture of polymorphs and lymphocytes in the smear. Some of the epithelial cells show intense eosinophilic staining consistent with hyperkeratotic changes

Chronic lymphocytic cervicitis is characterised by a mixture of polymorphs and lymphocytes in the smear. Some of the epithelial cells show intense eosinophilic staining consistent with hyperkeratotic changes

Follicular cervicitis:  this condition is characterised by exposure of the lymphoid follicles which are sometimes found in the cervix due to disruption of the overlying epithelium.  It occurs at any age but is most common In post menopausal smear when the follicles are covered by  thin fragile atrophic epithelium which is easily removed by the spatula. The smear contains swathes of lymphoid cells (mature and immature lymphocytes) in varying stages of differentiation .Tingible body macrophages are also present .