Carcinoma de células acinares
El carcinoma de células acinares ocurre con mayor frecuencia en la glándula parótida. El nombre previo era “tumor de células acínares” porque en algunos casos solo se observa una atipia leve. 2 – 7% de los tumores de glándulas salivares pertenece a este grupo.
Hay cuatro patrones: sólido, microquístico, quístico-papilar, follicular. Cuatro tipos celulares usualmente se encuentran en este tumor: células acinares, células claras, células intercaladas similares a las ductales y células vacuoladas. Todos los tipos celulares y todos los patrones usualmente se encuentran en el mismo tumor, alguno de ellos puede predominar. El tumor es más común en mujeres y puede ocurrir en edades muy tempranas. Los diferentes tipos celulares pueden observarse en los extendidos citologicos. El tumor usualmente presenta denso infiltrado linfocitario, este hallazgo es una característica diagnóstica importante. En este caso los hallazgos citológicos son similares a los de un adenocarcinoma bien diferenciado metastático a ganglio linfático. Si se observan células acinares bien diferenciadas sin la presencia de elementos ductales, siempre debe pensarse en un carcinoma de células acinares, aún el paciente sea muy jóven.