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Características morfológicas y biológicas del adenocarcinoma y el adenocarcinoma in situ del cuello uterino
- Los adenocarcinomas constituyen del 5 al 10% de todos los carcinomas que se originan en el cuello uterino.
- Se reconocen varios tipos histológicos incluyendo el adenocarcinoma endocervical, adenocarcinoma endometrial y carcinoma de célula clara. El tipo endocervical es el más comúnmente encontrado y más fácilmente reconocido en los frotis cervicales. Sin embargo, no es infrecuente encontrar más de un tipo de adenocarcinoma en un mismo tumor.
- La coexistencia frecuente de adenocarcinoma cervical y carcinoma de células escamosas sugiere que ambos tienen una etiología y patogénesis común. El ADN de VPH es encontrado en los dos, y ambos tienen los mismos factores de riesgo.
- El adenocarcinoma endocervical puede ser polipoide o ulcerado. El tumor se compone de glándulas ramificadas recubiertas por células neoplásticas productoras de mucina que semejan las células glandulares que recubren el canal endocervical. Se han reconocido tres grados de adenocarcinoma: bien diferenciado, moderadamente diferenciado, y pobremente diferenciado, de acuerdo a la similitud de la morfología del tumor con el endocervix normal.
- El adenocarcinoma endocervical in situ es considerado como la contraparte glandular de la neoplasia cervical intraepitelial y un precursor del adenocarcinoma invasivo.
- A pesar que el adenocarcinoma endocervical invasivo e in situ pueden ser reconocidos en secciones histológicas, la distinción confiable no es posible con la apariencia de las células en el frotis cervical.
Histología del adenocarcinoma de cervix
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Adenocarcinoma in situ |
Endocervical adenocarcinoma (well differentiated)
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Endocervical adenocarcinoma (well differentiated) |
Endocervical adenocarcinoma (poorly differentiated) |
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