Non-gynaecological Cytology
Thyroid cytology
Anatomy and physiology of the thyroid
Thyroid nodules
Classification of thyroid neoplasms
Fine needle aspiration (FNA)
Adequacy of the specimen
Evaluation of the specimen
Terminology for reporting results
Benign conditions
The follicular lesions
Malignant tumours
Parathyroid tumours

 

Positivní (maligní) aspirát

Karcinom štítné žlázy (i když je nejčastější endokrinní malignitou) je vzácný, představuje méně než 1%  solidních tumorů. Roční incidence karcinomu štítné žlázy ve Velké Británii je přibližně 2.3 na 100,000 žen a 0.9 na 100,000 mužů. Primární thyroidální malignity se dělí na diferencované (papilární a folikulární karcinom), medulární a anaplastické karcinomy, zastoupené v poměru  94%, 5% a 1% v jódem saturovaných oblastech. I když prognóza je značně variabilní podle typu, celkově na onemocnění umírá pouze 9%  pacientů.

Non-Hodgkinovy lymfomy – i když vzácně  - mohou postihovat štítnou žlázu  sekundárně. Jakožto primární malignita se objevují v terénu Hashimotovy thyroiditis (a proto jsou obtížně klinicky a cytologicky diagnostikovatelné). Výsledek FNA je někdy falešně negativní nebo spíše suspektní nežli pozitivní.

Obecná kriteria malignity

  • Vysoká celularita
  • Trojrozměrné (3D) trsy
  • Chybějící koloid nebo malé množství denzního koloidu
  • Chybění nahých jader
  • Jednotlivé buňky s denzní nebo granulární cytoplazmou
  • Nepravidelná jaderná membrána (rýhy a pseudoinkluze)
  • Hrubě granulární chromatin

 

 
Back