Positivní (maligní) aspirát 
      Karcinom štítné žlázy (i když je nejčastější endokrinní malignitou)  je vzácný, představuje méně než 1%  solidních  tumorů. Roční incidence karcinomu štítné žlázy ve Velké Británii je přibližně  2.3 na 100,000 žen a 0.9 na 100,000 mužů. Primární thyroidální malignity se  dělí na diferencované (papilární a folikulární karcinom), medulární a  anaplastické karcinomy, zastoupené v poměru  94%, 5% a 1% v jódem saturovaných oblastech. I  když prognóza je značně variabilní podle typu, celkově na onemocnění umírá  pouze 9%  pacientů. 
Non-Hodgkinovy lymfomy  – i když vzácně  - mohou postihovat  štítnou žlázu  sekundárně. Jakožto primární  malignita se objevují v terénu Hashimotovy thyroiditis (a proto jsou obtížně  klinicky a cytologicky diagnostikovatelné). Výsledek FNA je někdy falešně  negativní nebo spíše suspektní nežli pozitivní. 
      Obecná  kriteria malignity
      
        - Vysoká celularita
 
        - Trojrozměrné (3D)       trsy
 
        - Chybějící koloid       nebo malé množství denzního koloidu 
 
        - Chybění nahých       jader
 
        - Jednotlivé buňky       s denzní nebo granulární cytoplazmou
 
        - Nepravidelná       jaderná membrána (rýhy a pseudoinkluze) 
 
        - Hrubě granulární chromatin