Non-gynaecological Cytology
Head and neck cytology
A fej-nyak citológia indikációi
Mintavételezés módszerei
Szájüreg
Cisztikus elváltozások
A nyálmirigyek anatomiája és citológiája
Daganat szerű elváltozások a nyálmirigyekben
Benignus nyálmirigy daganatok
Malignus nyálmirigy daganatok
Egyéb nyálmirigy léziók

 

Mintavételi technikák

A szájüregben legegyszerűbb a szokványos cytobrush kefe használata, amennyiben a lézió jól lokalizált ( vesiculáris vagy exulcerált ).
Szabad kézi aspiráció javasolt a felszines kicsiny léziók esetén, mivel ezeket másik kezünk ujjaival fixálnunk kell. Felszines, bőralatti vagy nyálkahártya alatt közvetlenül elhelyezkedő léziókhoz ritkán használunk UH vezérlést, annál is inkább, mert ezeket az UH nem jól “látja”.
Az UH irányítás elengedhetetlen a szövődmények elkerülésére annak veszélye esetén ( vérzés, vérömleny ) és mindíg indokolt a mélyen ülő elváltozások esetén ( pl. nasopharynx vagy a parotis mély lebenye ). A nagyerek mentén elhelyezkedő kicsiny elváltozásokhoz is indokolt az UH irányítás.

A CT vezérlés nem real time módszer, így a fej nyak területén a CT scan képek nyújtotta anatomiai információ kell ahhoz, hogy akár UH irányítás mellett akár szabad kézzel a CT alapján fellelt elváltozásból mintát vegyünk.

Festési módszerek

Giemsa ( levegőn szárított kenet ), Papanicolaou és Haematoxilin Eosin festés is használható. Utóbbiak természetesen azonnali nedves fixálást követően.
A Giemsa festés előnye a metachromázia: az extracelluláris matrix és a myoepithelialis sejtek cytoplazmája, a kötőszöveti sejtek egyaránt így festődnek. Ezen strukturák felismerése igen fontos a fejnyak léziók, különösen a nyálmirigy daganatok diagnosztikájában.

Immuncytokémia hasznos lehet, legjobb cytocentrifuga üledékben vagy folyadékalapú preparatumban alkalmazni.

 

Back
Next