Lymphoma
A primer, pajzsmirigy eredetű non Hodgkin lymphoma (PTHNL ) ritka daganat, jellegetesen idősebb nőkben fordul elő, Hashimoto thereoiditis mellett. Ezen betegek kockázata lymphoma irányában sokkal nagyobb, mint az átlag populációé, a lymphoma előfordulása mégis ritka. A legtöbb beteg, akinek nagy nyaki daganata van amihez nyaki nyirokcsomó megnyagyobodás is társul, gyanus.
A PTNHL három gyakori tipusa: a mucosa sszociált ly,mphid szövet marginális zona B-sejtes lymphomája, diffuz B-sejtes lymphoma (DLBL) vegyes MZL-DLBL lymphoma.
Cytodiagnosztikai jelek
- sejtgazdagság
- izolált lymphoid sejtek
A kevert tipus kicsiny lymphoid sejtekből áll ( centrocyták, plazma sejtek, monocytoid B sektek ) elszórt nagy lymphoid sejtekkel ezen populáción belül. A jellegzetes lymphoepithelialis lezio nehezen ismerhető fel a kenetekben. A DLBL tipus nagy lymphoid esjtekből áll ( centroblasztok, monocitioid B-sejtek, Burkitt-szerű sejtek ).
Differenciál diagnozis
- Hashimoto thyreoiditis
A leglényegesebb differenciál diagnosztikai probléma a Hashimoto thyreoiditis.Amennyiben nagy, erősen atypusos lymphoid sejtek vannak jelen, a differenciál diagnosztika nem jelent gondot. A kis sejtes lymphomát igen nehéz, néha lehetetlen megkülönböztetni a Hashimoto gyulladástól. Immunfenotipizálás flow cytometria segítségével, immuncitokémia segíthet.
A pure lymphoid population devoid of epithelial cells. A homogeneous population made of large atypical lymphocytes (Pap). The dominant population is made of large, atypical lymphocytes (MGG).
