Subacut granulamatosus (De Quervain’s) thyreoiditis

Ritka, spontán gyógyul, de hónapokig is eltarthat. A mirigy féjdalmasan megnagyobbodik. Granulomatosus lobos betegség, ami végül a mirigy fibrosisához vezet.

Citológiai Diagnosztika

1. granulomák
2. óriás sejtek
3. lymphocyták és gennysejtek

A kenetekben összecsapódott histiocyta csoportok, lymphocyták és neutrophil leukocyták jelennek meg. Epitheloid sejtek és sokmagvú óriás sejtek megjelenhetnek, de nem számitanak specifikus jelnek.A follikuláris sejtek degenerativ jelenségeket mutatnak mint paravacuolaris granulák vagy Hürthle sejtes átalakulást ( eosinophil granularis citoplazma és nagy sejtmag).A fibrosis miatt a kenetek sejtszegények lehetnek.

Differenciál diagnosis

Hashimoto’s thyreoiditis

Differenciál diagnosztikailag gyulladásos elváltozások, mint pl. Hashimoto’s gyulladás merül fel. Ez klinikailag jól elkülönül azonban a subacut thyreoiditis-től és a daganatoktól is ( pl. anaplasztikus rák). A nagy mennyiségű granuláris és habos citoplazma valamint a kromatin mintázat segit a sejteket histiocitákként azonositani.

A cellular aspirate from a subacute thyroiditis.	A medium power view of an epithelioid granuloma.	A multinucleated giant cell.