Non-gynaecological Cytology
Κυτταρολογία θυρεοειδούς
Ανατομία και φυσιολογία του θυρεοειδούς αδένα
Οζίδια θυρεοειδούς
Κατηγοριοποίηση των νεοπλασμάτων του θυρεοειδούς
Βιοψία δια λεπτής βελόνης (FNA)
Επάρκεια δείγματος
Αξιολόγηση δείγματος
Διαγνωστική ορολογία
Καλοήθεις παθήσεις
Θυλακιώδεις παθήσεις
Κακοήθη νεοπλάσματα
Νεοπλάσματα παραθυρεοειδούς

 

Αρνητική (καλοήθης) παρακέντηση

Αυτή η κατηγορία αποτελεί την μεγάλη πλειονότητα των παρακεντήσεων με λεπτή βελόνη του θυρεοειδούς. Οι αναλογίες από διάφορες μελέτες είναι 50-75%. Περίπου το 60-85% των αρνητικών παρακεντήσεων λαμβάνονται από οζίδια που υπερέχουν σε oζώδη υπερπλασία ή από οζίδια που υπερέχουν σε μη-τοξική βρογχοκήλη. Το υπόλοιπο ποσοστό των αρνητικών παρακεντήσεων λαμβάνονται από άλλες καλοήθεις αλλοιώσεις, όπως κύστεις, φλεγμονώδεις αλλοιώσεις (π.χ. θυρεοειδίτιδα), ή καθαρά αδενώματα (αν και οι περισσότεροι κυτταροπαθολόγοι κατατάσσουν όλα τα αδενώματα ως ύποπτα). 

Καθώς η ευαισθησία της FNA του θυρεοειδούς είναι υψηλή, η πλειοψηφία των οζιδίων με αρνητικό αποτέλεσμα παρακέντησης δεν δικαιολογούν χειρουργική εξαίρεση. Εντούτοις ένα αρνητικό αποτέλεσμα παρακέντησης δεν αποτελεί πειστική απόδειξη απουσίας κακοήθειας, καθώς η FNA του θυρεοειδούς έχει ποσοστό ψευδώς αρνητικών αποτελεσμάτων 1-11%. Εάν η κλινική υποψία παραμένει, συνιστάται περαιτέρω διερεύνηση και/ή χειρουργική εξαίρεση. Είναι επίσης τρέχουσα πρακτική τα καλοήθη οζίδια με μικρή ή καθόλου κλινική υποψία να παρακολουθούνται, συχνά με επαναληπτικές FNA, πριν απαλλαχτεί ο ασθενής.

Bland thyroid cells and few bare nuclei. Bare nuclei. Bland thyroid cells in a follicular arrangement.

 

Back