Reparación y regeneración
- La reparación de un epitelio ulcerado o erosionado es llevada a cabo mediante la proliferación de la capa de células basales del epitelio adyacente y la expansión de las células de reserva de las criptas glandulares locales. Inicialmente el área descubierta es recubierta por células metaplásticas inmaduras que finalmente se transforman en epitelio cilíndrico o epitelio escamoso maduro.
- Los cambios degenerativos asociados con la inflamación y los cambios regenerativos asociados con la reparación son frecuentemente vistos en el mismo extendido citológico.
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Los cambios regenerativos están caracterizados por sábanas de células cilíndricas y metaplásticas inmaduras con núcleos grandes y varios nucleolos prominentes o cromocentros reflejando la actividad mitótica reciente. |
Cervicitis crónica
Cuando la injuria persiste hay una discreta migración de linfocitos y células plasmáticas al área de inflamación, también pueden encontrarse polimorfonucleares en cantidades moderadas en el frotis. En cervicitis de larga duración como la asociada a la inserción de dispositivos vaginales en caso de prolapso vaginal en mujeres postmenopaúsicas, el epitelio puede mostrar cambios reactivos tales como paraqueratosis e hiperqueratosis. Estos cambios pueden ser también vistos en el frotis.
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La cervicitis linfocítica crónica se caracteriza por una mezcla de polimorfonucleares y linfocitos en el frotis. Algunas de las células epiteliales muestran una intensa tinción eosinofílica consistente con cambios hiperqueratóticos. |
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La cervicitis linfocítica crónica se caracteriza por una mezcla de polimorfonucleares y linfocitos en el frotis. Algunas de las células epiteliales muestran una intensa tinción eosinofílica consistente con cambios hiperqueratóticos. |
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Cervicitis folicular: Esta condición se caracteriza por la exposición de folículos linfoides que se encuentran algunas veces en el cervix debido al daño del epitelio que los cubre. Esto ocurre a cualquier edad pero es más frecuente en frotis después de la menopausia cuando los folículos se encuentran cubiertos por un epitelio atrófico delgado y frágil que fácilmente se desprende con la espátula. El frotis contiene bandas de células linfoides (linfocitos maduros e inmaduros) en varias etapas de diferenciación. También están presentes macrófagos de cuerpos teñidos. |