Cervical Cytology
Cambios inflamatorios, reacción a infecciones específicas, regeneración y cambios iatrogénicos.
Causa y efecto de injuria al cuello uterino
Cambios inflamatorios no específicos
Infecciones específicas
Cervicitis crónica y cervicitis folicular
Regeneración y reparación
Notas clínicas

 

Reparación y regeneración

  • La reparación de un epitelio ulcerado o erosionado es llevada a cabo mediante la proliferación de la capa de células basales del epitelio adyacente y la expansión de las células de reserva de las criptas glandulares locales. Inicialmente el área descubierta es recubierta por células metaplásticas inmaduras que finalmente se transforman en epitelio cilíndrico o epitelio escamoso maduro.
  • Los cambios degenerativos asociados con la inflamación y los cambios regenerativos asociados con la reparación son frecuentemente vistos en el mismo extendido citológico.
Los cambios regenerativos están caracterizados por sábanas de células cilíndricas y metaplásticas inmaduras con núcleos grandes y varios nucleolos prominentes o cromocentros reflejando la actividad mitótica reciente.

Cervicitis crónica

Cuando la injuria persiste hay una discreta migración de linfocitos y células plasmáticas al área de inflamación, también pueden encontrarse polimorfonucleares en cantidades moderadas en el frotis. En cervicitis de larga duración como la asociada a la inserción de dispositivos vaginales en caso de prolapso vaginal en mujeres postmenopaúsicas, el epitelio puede mostrar cambios reactivos tales como paraqueratosis e hiperqueratosis. Estos cambios pueden ser también vistos en el frotis.

La cervicitis linfocítica crónica se caracteriza por una mezcla de polimorfonucleares y linfocitos en el frotis. Algunas de las células epiteliales muestran una intensa tinción eosinofílica consistente con cambios hiperqueratóticos.

La cervicitis linfocítica crónica se caracteriza por una mezcla de polimorfonucleares y linfocitos en el frotis. Algunas de las células epiteliales muestran una intensa tinción eosinofílica consistente con cambios hiperqueratóticos.

Cervicitis folicular: Esta condición se caracteriza por la exposición de folículos linfoides que se encuentran algunas veces en el cervix debido al daño del epitelio que los cubre. Esto ocurre a cualquier edad pero es más frecuente en frotis después de la menopausia cuando los folículos se encuentran cubiertos por un epitelio atrófico delgado y frágil que fácilmente se desprende con la espátula. El frotis contiene bandas de células linfoides (linfocitos maduros e inmaduros) en varias etapas de diferenciación. También están presentes macrófagos de cuerpos teñidos.

 

 

Back
Next