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The Thy classification adopted by the Royal college of Physicians
- Thy1: No-diagnóstico (inadecuado o donde artefactos técnicos impiden la interpretación; los frotis deben contener 6 o mas grupos de al menos 10 células foliculares tiroideas para ser considerados adecuados)
Acción: La aspiración con aguja fina debe repetirse con o sin guía de ultrasonido
- Thy2: No-neoplásico (características consistentes con un bocio nodular o tiroiditis).
Acción: Se requieren dos resultados benignos con intervalo de 3 a 6 meses para excluir neoplasia. La decisión de intervenir quirúrgicamente depende de factores clínicos (p.ej. sospecha clínica y la presencia de manifestaciones causando distres físico o psicológico p.ej. dificultad respiratoria o apariencia cosmética no favorable).
- Thy3 (i): Todas las lesiones foliculares.
Acción: Lobectomía. La tiroidectomía completa es necesaria si la histología prueba malignidad.
(ii): Puede existir un pequeño número de casos donde los hallazgos citológicos justifiquen la inclusión en esta categoría en vez de Thy2 o Thy4. Esto será indicado en el reporte.
Acción:Discutir con el citopatólogo para determinar el plan de acción.
- Thy4: Thy4: Anormal, sospechoso de malignidad (sospechoso pero no diagnóstico, de carcinoma papilar, medular o anaplásico o linfoma).
Acción:La intervención quirúrgica esta indicada para diferenciar el tumor. Otros tratamientos dependen del reporte de patología. Para linfoma, tumores metastásicos o indiferenciados p. ej. Carcinoma anaplásico de tiroides, son indicadas otras investigaciones.
- Thy5: Diagnóstico de malignidad (características inequívocas de carcinoma papilar, medular o anaplásico, o linfoma o tumor metastático)
Acción:La intervención quirúrgica esta indicada para diferenciar el cáncer de tiroides, dependiendo del tamaño del tumor, el estadío clínico y otros factores de riesgo tales como el género y las edades extremas. Otras investigaciones son indicadas asícomo radioterapia, quimioterapia para carcinoma anaplásico, linfoma o tumor metastático.
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