Cervical Cytology
Anatomía, fisiología e histología del cervix
Anatomía
Canal endocervical
Ectocervix
Unión escamocolumnar, procesos metaplásticos y zona de transformación

 

El epitelio cilíndrico del canal endocervical

Corte histológico del canal endocervical "Ferning" del moco cervical
  • La superficie luminal del canal endocervical y las criptas está recubierta por una capa única de epitelio cilíndrico. Este recubrimiento está compuesto de células cilíndricas altas organizadas semejando la formación de una "cerca". Los núcleos se encuentran en la parte basal de la célula, pero cuando las células se encuentran en actividad secretando moco, los núcleos pueden ser suprabasales o encontrarse en la mitad de la célula. Se pueden identificar tres tipos de células: cilíndricas secretoras, cilíndricas ciliadas y células de reserva.
  • Las células secretoras producen mucina ácida y neutral, aunque las cantidades varían de acuerdo con el ciclo menstrual. El moco es secretado por ambos procedimientos; apocrino y merocrino. El moco cervical es un fluido claro cuya composición depende de la fase del ciclo menstrual. Este contiene electrolitos, especialmente cloruro de sodio y azúcares simples en una solución coloidal. También contiene albúminas, inmunoglobulinas y enzimas. Leucocitos y células epiteliales descamadas se encuentran frecuentemente suspendidas en el moco. El moco cervical juega un papel importante en el transporte del esperma. A mitad de ciclo, cerca del tiempo de ovulación, el moco se compone de una red fina de filamentos miscelares que facilita el paso del espermatozoa. Si en este momento el moco se esparse en una lámina de vidrio se puede demostrar ferning. En la fase lútea del ciclo menstrual (o bajo el efecto de anticonceptivos) el moco se hace más espeso impidiendo el paso del espermatozoa. Este moco espeso se queda algunas veces atrapado en las criptas endocervicales formando quistes benignos llamados folículos de Naboth.
  • Las células ciliadas son mas abundantes en la unión endometrio-endocervix. Su función principal es llevar el moco a lo largo de la membrana mucosa
  • Las células de reserva son células pequeñas indiferenciadas pluripotenciales que se encuentran debajo de las células cilíndricas, se hacen más prominentes durante los procesos metaplásticos.
Epitelio cilíndrico en mayor aumento
 
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