Carcinoma medular

El carcinoma medular es un tipo de cáncer de mama poco frecuente, usualmente ocurre en la quinta y sexta décadas de vida. Característicamente representa como una lesión bien demarcada. El carcinoma medular ha sido considerado como de mejor pronóstico que el carcinoma ductal NOS, a pesar que algunos estudios han sugerido que esto no es verdad.

Características citológicas diagnósticas

• Alta celularidad
• Agregados sincitiales y células aisladas
• Alto grado nuclear y alto ratio núcleo/citoplasmático
• Células pleomórficas bizarras
• Diátesis necrótica
• Células plasmáticas y linfocitos

La mezcla de linfocitos y células plasmáticas es característica. El citoplasma de las células malignas puede ser escaso o abundante, usualmente basofílico y finamente granular o vacuolado. Se pueden observar macronucleolos  irregulares múltiples. Ocasionalmente se pueden presentar núcleos desnudos grandes y bizarros.

A pesar que el carcinoma medular se puede sospechar, la clasificación final depende del examen histológico, pues un número de carcinomas de mama puede tener un infiltrado linfoplasmacítico prominente